Paxlovid于2022年2月1日获国家药监局附条件批准，适应证是伴有进展为重症高风险因素的轻中度新冠成人患者，重症高风险因素包括高龄、慢性肾脏疾病、糖尿病、心血管疾病、慢性肺病、肿瘤等。
就在今年的1月8日，2022年国家医保谈判正式收官。据国家医保局医药管理司负责人介绍，阿兹夫定片、清肺排毒颗粒谈判成功，辉瑞新冠药Paxlovid因生产企业辉瑞报价高未能成功。
对于Paxlovid，2022年2月，国家药监局根据《药品管理法》相关规定，按照药品特别审批程序进行应急审评审批，附条件批准该药物的进口注册。2022年3月，Paxlovid被纳入《新型冠状病毒肺炎诊疗方案（试行第九版）》，目前已被纳入《新型冠状病毒感染诊疗方案（试行第十版）》。从附条件获批至今，Paxlovid价格一直是行业各界以及民众所关注的焦点。
目前消息，辉瑞制药公司就冠病治疗药物的谈判未能成功，Paxlovid未能纳入医保目录，因为报价过高。
对此，辉瑞CEO艾伯乐说，中国要求的报价比大多数中低收入国家还来得低，“他们是世界上第二大经济体，我不认为他们应该支付比萨尔瓦多更低的价格”。但他也说，虽然Paxlovid未能纳入医保目录，最终可能只能向中国的私人市场销售，但这不会对公司在中国的业务产生影响。
辉瑞同联合国资助的“药品专利池”(Medicines Patent Pool /MPP)达成的一项协议，允许全球35家药企生产Paxlovid的廉价仿制品，提供给95个贫穷国家，支援其新冠防疫。但协议不允许仿制药企向中国出售该药物。中国目前也有公司在生产仿制药，但只能用于出口。比如华海药业就在给辉瑞做代工。
医保谈判崩盘的原因。确实就是价格问题。其实在之前很多人也谈过这个问题，这里边很重要的一点就是这种大型的跨国医药公司的一个通病了。他们在指定售价的时候，会考虑全球因素，这也是很多进口药物医保谈判失败的原因之一。
现在医保的每盒采购价为2300元人民币，部分地区降低到了1890元，对比美国政府每盒采购价529美元，换算人民币约3688元；欧洲多国政府采购价为每盒600美元至700美元，约合人民币4183元至4880元不等，中国香港特区和中国台湾省的采购价也是700美元一盒；澳大利亚的每盒价格是1159澳元，折合人民币约5473元。
MPP为什么不让对中国销售该药物，辉瑞官方给出过一个解释，为促进药品在全球的公平获取，Paxlovid在高收入国家的定价会比低收入国家为高，而中国的人均生产总值超过了12000美元的分界线，所以不能再中国采用25美元的授权销售方式。
在这种卖方市场下，这种压价的可行度到底有多高……看艾伯乐的表态就知道，虽然没有谈进医保，但是可以向个人零售，同时不会影响中国的业务。也就是说辉瑞对目前中国的药物零售是充满了信心的。
辉瑞要考虑到全球定价体系，美国政府已经按照530美元/盒的标准采购了2000万盒Paxlovid给老百姓免费吃，欧洲和日韩澳也快买了一千万盒，如果Paxlovid在中国的价格大幅低于这个数字，这样辉瑞在其他国家地区没法卖；
Paxlovid里面的奈玛特韦这个分子的研发最早可以追溯到2002年，一开始辉瑞是立项用来治疗非典的，研发时间接近20年，成本也投了十几亿美金。有卓越疗效的创新药物价格从来都是暴利，否则谁会愿意在那里辛辛苦苦烧钱干十几年。
医保局方面的报价目前不清楚，从权威渠道获悉，辉瑞公司在此次医保谈判中基本未降价，并非网传报道的600多元。
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